近日，青島市發(fā)展和改革委員會發(fā)布《關(guān)于確定我市醫(yī)療廢物處置收費標準的通知》，其中要求有床位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費按住院患者實際占用床日數(shù)收費，收費標準為3.9元/床日。對無固定床位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費按月定額收取。
詳情如下：
青島市發(fā)展和改革委員會關(guān)于確定我市醫(yī)療廢物處置收費標準的通知
各區(qū)(市)發(fā)展改革局，醫(yī)療廢物集中處置單位、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)單位：
為維護人民群眾健康權(quán)益，加快推進生態(tài)文明建設，促進經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《山東省醫(yī)療廢物管理辦法》、《山東省定價目錄》(魯價綜發(fā)〔2018〕54號)等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就確定我市醫(yī)療廢物處置收費標準有關(guān)事項通知如下:
一、有床位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費按住院患者實際占用床日數(shù)收費，收費標準為3.9元/床日。實際占用床日數(shù)采取市衛(wèi)生健康部門上年度統(tǒng)計的實際數(shù)據(jù)。
二、對無固定床位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費按月定額收取。具體收費標準見下表：
三、上述收費標準為最高收費標準，醫(yī)療廢物處置單位應在不超過最高收費標準的基礎上，與醫(yī)療廢物處置委托人商定具體處置價格，簽訂服務協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務關(guān)系。
四、本通知規(guī)定的收費標準為試行標準，試行期1年。醫(yī)療廢物集中處置單位應將會計原始憑證、數(shù)據(jù)、財務帳目等保存完整，期滿后我委將根據(jù)醫(yī)療廢物集中處置單位運行情況和成本監(jiān)審結(jié)論，核定正式收費標準。
五、本通知自2020 年1月1日起執(zhí)行，有效期至2020年12月31日。
青島市發(fā)展和改革委員會
2020年5月13日
《關(guān)于確定我市醫(yī)療廢物處置收費標準的通知》的政策解讀
近日，青島市發(fā)展和改革委員會下發(fā)《關(guān)于確定我市醫(yī)療廢物處置收費標準的通知》(以下簡稱《通知》)，為切實做好政策落實工作，現(xiàn)解讀如下：
一、為什么要制定醫(yī)療廢物處置收費政策？
醫(yī)療廢物屬于危險廢物。醫(yī)療廢物污染防治是城市公共衛(wèi)生管理和生態(tài)文明建設的重要組成部分，實行醫(yī)療廢物處置收費是醫(yī)療廢物得以妥善處置，防止疾病傳播，保護生態(tài)環(huán)境，保障人民群眾生命健康的重要支撐。按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《山東省醫(yī)療廢物管理辦法》、《山東省定價目錄》等有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療廢物處置收費標準屬省授權(quán)我市政府定價項目。
我市現(xiàn)行醫(yī)療廢物處置收費標準是2016年10月針對青島潔城儲運有限公司開展全市醫(yī)療廢物應急處置制定的，具體收費標準為：對有固定床位的醫(yī)療機構(gòu)，按實際占用床位數(shù)每床日2.8元計費；對無法統(tǒng)計固定病床的醫(yī)療機構(gòu)和其他產(chǎn)生醫(yī)療廢物的單位，按實際產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的重量每噸2500元計費。
按照市政府決策部署，青島海灣集團在平度新河化工園區(qū)建設醫(yī)療廢物處置中心，該項目投資2億元，設計處置能力為1.65萬噸/年。2019年12月31日，市生態(tài)環(huán)境局下發(fā)《關(guān)于青島海灣集團醫(yī)療廢物處置中心項目試運行的復函》，該項目同日起試運行，承擔全市醫(yī)療廢物的收集、運輸、貯存和處置工作。我委依據(jù)國家法律法規(guī)和政策規(guī)定，學習借鑒國內(nèi)同類城市的經(jīng)驗做法，制定了我市新的醫(yī)療廢物處置收費標準，并征求了相關(guān)部門、部分醫(yī)療機構(gòu)的意見建議，近期以《通知》形式下發(fā)執(zhí)行。
二、國家對醫(yī)療廢物處置收費是如何規(guī)定的？
黨的十八大以來，黨中央、國務院將加強生態(tài)文明建設放在更加突出的位置，部署要求全面推動綠色發(fā)展。2018年6月，國家發(fā)展改革委印發(fā)的《關(guān)于創(chuàng)新和完善促進綠色發(fā)展價格機制的意見》(發(fā)改價格規(guī)〔2018〕943號)，要求“綜合考慮區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療廢物實際產(chǎn)生量及處理總成本等因素，合理核定醫(yī)療廢物處置定額、定量收費標準，收費方式由醫(yī)療廢物處置單位和醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商確定”。
從各地操作實踐看，主要按床位和按重量兩種基本計費方式，還包括按門診人次數(shù)計費，或根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)廢產(chǎn)生量、營業(yè)面積或從業(yè)人員實行的定額分檔計費等輔助計費方式。我委在制定我市醫(yī)療廢物處置收費標準過程中，充分吸納國內(nèi)同類城市的先進經(jīng)驗做法，改革我市醫(yī)療廢物處置計費方式，《通知》規(guī)定：對有床位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)單位，按住院患者實際占用床日數(shù)收費；實際占用床日數(shù)采取市衛(wèi)生健康部門上年度統(tǒng)計的實際數(shù)據(jù)。對無固定床位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)單位，按營業(yè)面積每月定額收費。此項規(guī)定，有利于推動醫(yī)療廢物應收盡收，避免醫(yī)療廢物混入普通垃圾，擴大污染；另一方面，避免普通垃圾混入醫(yī)療廢物，浪費醫(yī)療廢物的處置資源。
三、醫(yī)療廢物處置收費標準是如何規(guī)定？
按照國家發(fā)展改革委等五部門印發(fā)的《關(guān)于實行危險廢物處置收費制度促進危險廢物處置產(chǎn)業(yè)化的通知》(發(fā)改價格〔2003〕1874號)規(guī)定，醫(yī)療廢物處置收費標準應按照補償醫(yī)療廢物處置成本、合理盈利的原則核定，醫(yī)療廢物處置成本主要包括醫(yī)療廢物收集、運輸、貯存和處置(含處理)過程中發(fā)生的運輸工具費、材料費、動力費、維修費、設施設備折舊費、人工工資及福利費、保險。鑒于青島海灣新材料科技有限公司建設運營的醫(yī)療廢物處置中心距離市區(qū)較遠，主要采取分區(qū)域收集、長距離運輸方式(小型車在市區(qū)收集醫(yī)廢至中轉(zhuǎn)站、大型車長距離運輸醫(yī)廢至處置中心)，該項目鏈條長、環(huán)節(jié)多、投入大、成本高。為合理補償成本、建立符合市場經(jīng)濟要求的醫(yī)療廢物處置運行機制，《通知》規(guī)定了我市醫(yī)療廢物處置收費標準，具體如下：
(一)有床位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費按住院患者實際占用床日數(shù)收費，收費標準為3.9元/床日。實際占用床日數(shù)采取市衛(wèi)生健康部門上年度統(tǒng)計的實際數(shù)據(jù)。
(二)對無固定床位的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)單位，醫(yī)療廢物處置費按月定額收費，收費標準分為五檔，營業(yè)面積在30平方米(含)以下的，收費標準為200元/月；營業(yè)面積在30平方米至70平方米(含)的，收費標準為400元/月；營業(yè)面積在70平方米至100平方米(含)的，收費標準為600元/月；營業(yè)面積在100平方米至150平方米(含)的，收費標準為800元/月；營業(yè)面積大于150平方米的，收費標準為1000元/月。
《通知》規(guī)定，上述收費標準為最高收費標準，醫(yī)療廢物處置單位應在不超過最高收費標準的基礎上，與醫(yī)療廢物處置委托人商定具體處置價格，簽訂服務協(xié)議，明確雙方的權(quán)利義務關(guān)系。
需要說明的是，按照國家發(fā)展改革委印發(fā)的《政府制定價格成本監(jiān)審辦法》第五條規(guī)定，由于青島海灣新材料科技有限公司建設運營的醫(yī)療廢物處置中心尚處于試運行階段，《通知》規(guī)定的收費標準為試行標準，試行期1年。上述收費標準的制定是否科學、合理，尚需要經(jīng)過實踐的檢驗。下一步，我委將根據(jù)醫(yī)療廢物集中處置單位運行情況和成本監(jiān)審結(jié)論，核定正式收費標準。